(서평) 환자혁명_약과 병원에 의존하던 건강주권을 회복하라.
오늘은 Patient Revolution이라는 책을 리뷰하려고 합니다.
이 책은 능동적 건강관리를 통해 100세 시대에도 건강한 삶을 영위하는 것을 목표로 한다.
책 소개는 다음과 같다.
기존 의학 상식에 반기를 든 현직 의사의 새로운 패러다임을 제시하는 책. 미국에서 활동하는 저자는 자신의 임상 경험과 연구를 바탕으로 건강을 위해 약과 병원에 의존하기보다 자신의 건강 주권을 회복해야 한다고 주장한다.
『환자 혁명』이라는 책에서 저자는 현대인의 질병 대부분을 차지하는 성인병 치료의 성공 열쇠는 응급처치와 성형이 아닌 환자 자신에게 달려 있음을 강조한다.
환자들은 지금까지 병이 발병한 것처럼 음식을 아무렇게나 먹으면서 병을 치료하는 것이 병원 의사의 몫이라는 잘못된 생각을 갖고 있다.
최첨단 의료기술, 인류를 살릴 신약개발, 과학기술이 해답을 줄 것이라는 환상에 빠진다.
건강주권 회복의 첫 걸음, 후각
건강주권 회복의 첫걸음은 후각의 회복이다.
후각은 우리 조상들이 똑바로 서서 머리를 땅에서 멀리 떨어뜨리는 데서 비롯됩니다.
이로 인해 그들은 더 이상 땅에 사는 세균과 미생물에 노출되지 않았고 복잡한 공기 정화 기관을 포함하도록 만들어진 크고 튼튼한 주둥이 모양의 코 대신 단순한 코를 가졌습니다.
언뜻 보기에 후각은 인간의 진화에서 그리 중요하지 않은 것처럼 보일 수 있습니다.
개는 냄새로 빈대를 잡을 수 있으며 인간의 소변에서 방광암을 감지할 수 있습니다.
그리즐리 베어는 한 번의 냄새만으로도 그 사람이 고등학교 무도회에 입었던 옷의 색깔까지 알 수 있다고 합니다.
그러나 냄새로 빈대를 찾는 것만으로는 부족하더라도 인간의 후각은 상당히 발달되어 있다.
2006년 버클리 학생들을 대상으로 한 연구에서는 몇 가지 놀라운 인간 능력이 밝혀졌습니다.
인간의 후각은 초콜릿이 입에 들어갈 때 향상되고 수천 년의 점진적인 적응을 통해 입이 코와 협력하여 냄새를 맡고 음식을 먹기 때문입니다.
코가 주둥이에서 지금의 모양으로 바뀌었을 때, 콧구멍과 입 뒤 숨겨진 공간에서 생리적 변화가 일어났습니다.
침팬지는 개처럼 뒷공간이 길지만 인간은 공간이 더 짧아 공기역학이 달라졌다.
이것은 입으로 들어가는 공기가 입 뒤쪽의 공간을 통해 혀 위로 미끄러져 비강으로 올라가는 것을 더 쉽게 만듭니다.
뇌는 입과 코의 도움을 받아 인간과 음식의 관계를 완전히 바꿔 놓은 또 다른 기능을 위해 진화했습니다.
이로 인해 인간은 음식의 냄새와 맛을 느낄 수 있을 뿐만 아니라 환상적인 맛을 느낄 수 있게 되었습니다.
음식의 칼로리 함량을 확인하는 위
강하고 건강하기 위해서는 다른 유인원과 구별되는 무언가가 필요했습니다.
에너지, 많은 에너지가 필요했습니다.
이것이 후각과 함께 위장이 우리가 무엇을 얼마나 많이 먹는지를 결정하는 데 중요한 역할을 하는 방식입니다.
연조직인 소화관은 화석으로 남아있지 않지만 당시 유인원의 위는 현생인류보다 훨씬 컸을 것이라는 추측이 있다.
오늘날의 고등 인류와 유사하게 초기 원시 인류는 더 큰 위와 더 긴 창자를 수용할 수 있는 원추형 갈비뼈를 가지고 있었습니다.
Ardi의 화석화된 이빨을 보면 그 이유를 알 수 있습니다.
치아를 보호하는 법랑질의 모양과 적정량으로 미루어 볼 때 대부분의 식용류를 먹었고, 부피가 큰 채소류가 많아 소화 공간이 많이 필요했던 것으로 보인다.
유인원이 식단을 유지하는 것은 쉽지 않았습니다.
추정에 따르면 음식은 칼로리가 너무 낮아 생존을 위해 하루에 5.4kg의 음식을 먹어야했습니다.
이 느린 진행에 혁명이 일어난 것은 불을 사용했기 때문입니다.
그의 후손인 에렉투스가 등장하면서 그들은 과일, 구근, 고기를 더 잘 소화할 수 있게 되었고 원시인이 음식을 얻기 위해 소비해야 하는 에너지도 줄일 수 있게 되었습니다.
고인류학자들이 자주 사용하는 개념 중에는 절약한 에너지가 다른 데 쓸 수 있는 에너지라는 개념이 있다.
원시인이 먹는 시간을 줄임으로써 얻은 것은 다름 아닌 더 큰 뇌와 위였다.
위만 뇌의 억제 영역과 소통했다면 오늘날 우리 식단에 큰 문제가 없었을 것입니다.
그러나 위는 또한 뇌의 구동 영역을 자극하는 능력을 개발하여 우리가 갈등에 따라 행동하고 음식에 더 강하게 끌리게 했습니다.
포만감을 느끼기 전에 식욕이 자극됩니다.
위가 뇌와 소통하는 방법은 여전히 수수께끼이지만 연구자들은 위가 혀와 같이 단맛을 감지하는 미각 수용체를 가지고 있음을 발견했습니다.
에너지를 저장하는 지방
식중독에서 무시할 수 없는 요인으로 등장하는 것은 인간 진화의 가장 근본적인 살이다.
생물학자 Daniel Lieberman에 따르면, 인간이 어떻게 변화하고 존재하게 되었는지는 출산 습관과 관련이 있습니다.
인체는 음식에서 에너지를 처리하는 데 매우 능숙합니다.
그 에너지를 다 소비하지 않고 그대로 두면, 즉 연료로 쓰면 나머지는 우리 몸에 저장되고 축적된다.
그러나 우리의 신진대사 덕분에 우리는 거의 같은 양의 칼로리를 소비하고 소비합니다.
그러나 어느 시점부터 인간은 미래의 사용을 위해 음식에서 연료를 에너지로 저장하기 시작했고 대부분의 동물은 에너지를 체지방으로 저장할 수 있을 만큼 높은 수준에 도달했습니다.
인간의 뇌는 진화를 통해 엄청나게 성장했고, 활동이 늘어나면서 밤낮으로 더 많은 음식이 필요했다.
그렇다면 인간은 얼마나 많은 지방을 저장했을까요? 비만 기준을 맞추려면 남자는 25%, 여자는 35% 이상이 되어야 하는데 과체중이라고 하기엔 너무 과하다.
일반적으로 엄청난 신체적 요구를 충족시키기 위해 식사를 하기 때문에 체지방이 건강에 부정적인 영향을 미쳤을 가능성은 낮습니다.
이 책을 쓴 사람은 조한경이다.
그는 환자들에게 병원에 오라고 하는 대신 병에 좀 더 주의를 기울이라고 잔소리하는 의사입니다.
서울에서 태어나 중학교 때 가족과 함께 미국으로 이민 온 그는 서던캘리포니아대학교(USC)를 졸업하고 2000년 카이로프랙틱 척추신경과 전문의 자격증을 취득했다.
현재 오렌지에 위치한 병원에서 환자들을 열정적으로 돌보고 있다.
카운티, 캘리포니아. 레이저통증클리닉에서 환자들을 치료하던 중 콜레스테롤 저하제를 복용하는 환자들에게서 말초신경통이 흔하고, 지방산 섭취를 처방받은 환자들이 단순 레이저와 약물치료만 받은 환자들보다 치료결과가 좋다는 사실을 알게 됐다.
영양과 기능의학을 본격적으로 공부하기 시작했습니다.
그는 American Academy of Anti-Aging and Integrative Medicine에서 레지던트 과정을 수료했으며 American Board of Functional Medicine의 연구원입니다.
조한경 원장이 추구하는 진료는 환자의 질병을 관리하는 것이 아니라 진정한 건강을 되찾도록 돕는 것이다.
그는 이것을 가능하게 하는 유일한 방법은 환자 교육과 영양을 통해서라고 굳게 믿습니다.
의사의 말이라면 맹목적으로 따라다니는 무식한 환자들을 깨우기 위해 환자 자신이 한 번쯤은 왜 병이 생겼는지, 어떻게 하면 그 원인을 제거할 수 있을지 스스로 생각해보라고 한다.
그는 환자의 관심이 치료의 결과를 바꾼다고 확신합니다.
조 원장은 환자들에게 병원에 가서 약을 처방받으며 할 일을 다했다는 생각을 버려야 한다고 강조한다.
환자는 주체가 되고, 의사는 도움을 줄 뿐이다.
당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 비만, 관절염, 골다공증, 암 등 대부분의 현대 성인병은 환자 자신의 적극적인 참여가 있어야 완치될 수 있다고 목소리를 높인다.